副作用による皮膚障害!!人口100万人当たり年間1～6人と報告されている「皮膚粘膜眼症候群」ってなに?

アラフォーぱぱとひとり娘の春夏秋冬(カテゴリー登録販売者、お役立ちメモ)
今回は、皮膚粘膜眼症候群(スティーブンス・ジョンソン症候群)です。

自己紹介⇒ご訪問ありがとうございます。一児のパパ(40代前半)で法律関係の仕事をしています。娘にとっては「パパよりママに近い存在の」ちょっとへんてこなパパLifeを書き残しています。毎日をちょっとがんばるくらいに。((´∀｀*))

このサイトでは、登録販売者の過去問解説をしています。試験科目の中でも受験者があまり得意としない薬事関係法規・制度について詳しく解説して、登録販売者試験の合格を目指す全ての人を応援しています!!

※(医薬品)登録販売者の受験生以外の一般の人への情報提供も目的としています。登録販売者の試験範囲である一般用医薬品はドラッグストア等で売られています。一般用医薬品は、医薬品のうち、その効能及び効果において人体に対する作用が著しくないもので、薬剤師や登録販売者等から提供された情報に基づいて、買う人が選んで使用することを目的としています。ぜひ、自分(家族)のセルフメディケーションのために知識を使って下さい。(^^♪

登録販売者の試験科目は、(第1章)医薬品に共通する特性と基本的な知識、(第2章)人体の働きと医薬品、(第3章)主な医薬品とその作用、(第4章)薬事に関する法規と制度、(第5章)医薬品の適正使用と安全対策です。合格基準は、全体の70%(120問中84問)以上の正解が必要で、かつ、各試験科目ごとに35%以上～40%以上の正解も必要になり、全体で80%(120問中96問)以上の正解をしても、薬事に関する法規と制度で3問しか正解できない場合は、合格通知を受け取ることはできません。

ですが、試験問題は、厚生労働省の「試験問題作成に関する手引き」から出題されますので、ポイントを押さえた学習さえすれば、誰でも得点源にすることができ、かつ、合格も可能な試験です。

現在、50以上の資格を保有する資格マニアですが、登録販売者の試験には、娘が2歳のときの平成29年9月の試験でスキマ時間を利用して一発合格しました。実は、登録販売者を受けようと思ったきっかけは娘なんです。かぜ等で娘を病院に連れて行ったり、一緒にいることも多くて心配ごとが多かったんですよね。そんな誰かの役に立つ資格が登録販売者なんです。

ぜひ、法規を得意科目にして合格の栄冠を勝ち取って下さいね。(^^♪

(合格通知のコピーで名前等は消しています)

皮膚粘膜眼症候群(スティーブンス・ジョンソン症候群)について

医薬品は、十分注意して適正に使用した場合でも、副作用を生じることがあります。一般に、重篤な副作用は発生頻度が低く、多くの患者はもちろん、医薬品の販売等に従事する専門家にとっても遭遇する機会は少ないようです。(^^♪

重篤な皮膚粘膜障害として「皮膚粘膜眼症候群(スティーブンス・ジョンソン症候群)」について

1. 38℃以上の高熱を伴って、発疹・発赤、火傷様の水疱(ほう)等の激しい症状が比較的短時間のうちに全身の皮膚、口、眼等の粘膜に現れる病態で、最初に報告をした二人の医師の名前にちなんでスティーブンス・ジョンソン症候群(SJS)とも呼ばれています。
2. 発生頻度は、人口100万人当たり年間1～6人と報告されています。
3. 発生機序の詳細は不明であり、また、発症の可能性がある医薬品の種類も多いため、発症の予測は極めて困難とされています。
4. 発生は非常にまれであるとはいえ、一旦発症すると多臓器障害の合併症等により致命的な転帰をたどることがあり、また、皮膚症状が軽快した後も眼や呼吸器等に障害が残ったりする重篤な疾患です。
5. 38℃以上の高熱、目の充血、目やに(眼分泌物)、まぶたの腫れ、目が開けづらい、口唇の違和感、口唇や陰部のただれ、排尿・排便時の痛み、喉の痛み、広範囲の皮膚の発赤等の症状が持続したり、又は急激に悪化したりする場合には、原因と考えられる医薬品の使用を中止して、直ちに皮膚科の専門医を受診する必要があります。
6. 特に、両眼に現れる急性結膜炎(結膜が炎症を起こし、充血、目やに、流涙、痒(かゆ)み、腫れ等を生じる病態)は、皮膚や粘膜の変化とほぼ同時期又は半日～1日程度先行して生じることが知られています。
7. そのような症状が現れたときは、皮膚粘膜眼症候群等の前兆である可能性を疑うことが重要とされています。
8. 皮膚粘膜眼症候群等は、いずれも原因医薬品の使用開始後2週間以内に発症することが多いですが、1ヶ月以上経ってから起こることもあります。

厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き(平成30年3月)」を参考に解説しています。

もう一歩前へ!!

今回は、重篤な皮膚粘膜障害として「皮膚粘膜眼症候群(スティーブンス・ジョンソン症候群)」について説明しました。(^^♪

厚生労働省では、「重篤副作用総合対策事業」の一環として、関係学会の専門家等の協力を得て、「重篤副作用疾患別対応マニュアル」を作成し、公表しています。

【皮膚粘膜眼症候群のマニュアル記載項目】

「患者の皆様」患者さんや患者の家族の方に知っておいてほしい副作用の概要、初期症状、早期発見、早期対応のポイントがわかりやすい言葉で書かれています。(^^♪

「医療関係者の皆様」早期発見と早期対応のポイント、副作用の概要、副作用の判別基準(判別方法)、判別が必要な疾患と判別方法、治療法、典型的症例、引用文献・参考資料

詳しくは、こちらの厚生労働省のホームページ(重篤副作用疾患別対応マニュアル)で確認して下さいね。((´∀｀*))

最後まで読んでいただきありがとうございました。この記事があなたの合格のお役に立てれば幸いです。